神経にまで達した重度の虫歯の治療～根管治療～

歯を失うことでその両隣の歯が傾いたり、咬み合っている歯が伸びてきたりと、咬み合わせに悪影響をおよぼすことがあります。また、顎の骨が痩せることにもつながります。歯の神経にまで達した重度の虫歯でも、抜歯をしないで歯の根を残す方法があります。それが「根管治療」です。

市営地下鉄四つ橋線「北加賀屋駅」より徒歩7分、大阪市住之江区の歯医者「かなざわ歯科」では、できるだけ歯を残すための手段として「根管治療」や「歯根破折保存治療」を行っています。

根管治療とは？: 歯の中の神経や血管が入っている根管と呼ばれる細い管の中から、虫歯に浸食された神経や血管を取り除き、内部を洗浄・消毒し、薬剤を詰める治療です。

神経付近にまで達していない虫歯の場合、「根管治療」の必要はありません。しかし、下記のC3以降の段階では、歯の根を残すために必要な治療です。状態が悪化すると抜歯を余儀なくされるケースもあります。こちらでは虫歯の進行段階に合わせた治療法についてご紹介します。

進行段階	症状	治療法
C1：エナメル質の虫歯	エナメル質が溶け、黒ずんでいる段階です。冷たい物がしみることがありますが、まだ痛みはありません。	虫歯の部分を削り、レジン（歯科用プラスチック）を詰めます
C2：象牙質の虫歯	エナメル質の内側にある象牙質までおよんだ虫歯です。冷たい物や甘い物がしみるようになり、痛みも感じるようになります。	虫歯の部分を削り、インレー（詰め物）で削った部分を補います。
C3：神経に達した虫歯	虫歯が象牙質のさらに奥にある神経にまで進行した状態です。なにもしなくてもズキズキと激しく痛むようになります。	「根管治療」をしたあと、その上にクラウン（被せ物）を装着します。
C4：歯根にまで達した虫歯	歯の大部分が溶けて歯根まで虫歯になり、神経が死んでしまった状態です。痛みはいったんなくなりますが、歯根の先が化膿して再びズキズキと痛みます。	「根管治療」で歯根を残せる場合と、抜歯を余儀なくされる場合があります。抜歯後は、入れ歯やブリッジ、インプラント治療で失った歯の機能を補います。

STEP 1

STEP 2

STEP 3

STEP 1

虫歯菌に汚染された根管内の神経や血管をニッケルチタンファイルで取り除きます

STEP 2

根管内部に専用の器具を使って、根管の深さを正確に測定します

STEP 3

根管内部をしっかり洗浄し、徹底的に除菌します

STEP 4

STEP 5